衛教文章

要不要開刀，跟幾公分的關係沒有妳想的那麼大。這篇談肌瘤為什麼會長、它的位置差在哪，以及決定要不要處理時真正在看的東西。

有子宮肌瘤要不要忌口？山藥、豆漿、咖啡的研究證據攤開來看，以及為什麼忌口不會讓肌瘤變小。

肌瘤長的位置決定手術從哪裡進去。這篇說明子宮鏡與腹腔鏡、達文西的適用情況，以及為什麼多發性肌瘤比較容易復發。

子宮肌瘤的藥物治療主要在控制症狀，不是根治。這篇比較口服新藥雅絲媞、停經針，以及子宮內投藥系統蜜蕊娜。

子宮肌瘤是良性的，不會慢慢變成惡性腫瘤。但術前影像沒辦法百分之百分辨，這篇說明哪些變化值得進一步評估。

子宮肌瘤和子宮肌腺症（腺肌症、腺瘤）都長在子宮的肌肉層，但它們是完全不同的東西。差別在有沒有明顯的界線，而這件事直接決定了手術能怎麼做。

經血變多跟幾公分沒有絕對的關係，重點是肌瘤有沒有改變子宮腔的形狀。這篇談肌瘤的壓迫症狀，以及為什麼一直跑廁所不一定是肌瘤造成的。

拿子宮會不會老得比較快、器官會不會下垂、會不會變成尿失禁？這三個傳言在門診最常聽到。這篇說明變老看的是卵巢、脫垂和漏尿的真正原因是骨盆底肌鬆弛，子宮其實沒有支撐的功能。

肌瘤長在靠近子宮頸的位置特別難處理。這篇說明為什麼傳統腹腔鏡在這個位置不好操作、達文西差在哪裡，以及還想生育的人為什麼要盡量保留子宮肌肉層與周邊血管的完整度。

肌瘤很大不一定要開腹。這篇說明大型肌瘤要怎麼術前評估、單孔手術的挑戰性在哪裡，以及這麼大的東西要怎麼安全取出。

做過肌瘤切除手術之後想懷孕，要間隔多久？這篇說明決定等待時間的三個因素、為什麼有人 6 個月有人要等 1 年，以及之後生產能不能自然產。

超音波看到卵巢上有東西，不一定是問題。這篇說明什麼是生理性囊腫、為什麼檢查卵巢囊腫最好挑月經乾淨後一週內，以及怎麼分辨是暫時的還是一直存在的。

會一直存在的卵巢囊腫有哪幾種、畸胎瘤這個名字是什麼意思，以及為什麼大於 5 公分會建議評估手術。

巧克力囊腫是別稱，因為卵巢腫瘤裡面的內容物看起來很像巧克力醬。這篇說明它正式的病名其實是子宮內膜異位症，以及為什麼跑到不同地方就叫不同的名字。

巧克力囊腫很容易復發。這篇說明術後用藥對復發率的影響、有哪些藥可以選，以及為什麼要把它當成慢性病來管理。

一般卵巢腫瘤大於 5 公分要評估手術，但這個規則不適用於巧克力囊腫。這篇說明為什麼，以及為什麼現在會盡量先用藥、不急著開刀。

除了吃的藥，子宮內膜異位症還有避孕器和針劑兩種選擇。這篇說明蜜蕊娜怎麼減少經血量、為什麼要先把血量壓下來才裝得住，以及停經針為什麼不能打太久。

止痛藥越吃越沒效，通常不是抗藥性，而是疾病在變嚴重。這篇說明子宮內膜異位症兩種口服藥物——異位寧與雅絲媞的效果、副作用與不能使用的狀況，以及手術之後為什麼還要繼續用藥。

正常的女生也會經痛，所以「痛不痛」不是判斷的標準。這篇說明什麼樣的經痛該來檢查、為什麼早期的子宮內膜異位症超音波常常看不到，以及 CA-125 到底能不能拿來確診。

很多人痛到請假也不肯吃止痛藥，怕成癮、怕傷胃、怕越吃越重。這篇說明經痛為什麼會痛、止痛藥該怎麼選怎麼吃，以及「越吃越沒效」代表什麼。

肌腺症的症狀是經痛和經血多，但痛的程度跟大小沒有絕對相關。這篇說明早期診斷為什麼重要、有生育考量時可以用哪些藥物，以及什麼情況才會走到切除子宮。

子宮肌瘤和子宮肌腺症（腺肌症、腺瘤）都長在子宮的肌肉層，但它們是完全不同的東西。差別在有沒有明顯的界線，而這件事直接決定了手術能怎麼做。

巧克力囊腫是別稱，因為卵巢腫瘤裡面的內容物看起來很像巧克力醬。這篇說明它正式的病名其實是子宮內膜異位症，以及為什麼跑到不同地方就叫不同的名字。

巧克力囊腫很容易復發。這篇說明術後用藥對復發率的影響、有哪些藥可以選，以及為什麼要把它當成慢性病來管理。

一般卵巢腫瘤大於 5 公分要評估手術，但這個規則不適用於巧克力囊腫。這篇說明為什麼，以及為什麼現在會盡量先用藥、不急著開刀。

拿子宮會不會老得比較快、器官會不會下垂、會不會變成尿失禁？這三個傳言在門診最常聽到。這篇說明變老看的是卵巢、脫垂和漏尿的真正原因是骨盆底肌鬆弛，子宮其實沒有支撐的功能。

肌腺症的症狀是經痛和經血多，但痛的程度跟大小沒有絕對相關。這篇說明早期診斷為什麼重要、有生育考量時可以用哪些藥物，以及什麼情況才會走到切除子宮。

子宮肌瘤和子宮肌腺症（腺肌症、腺瘤）都長在子宮的肌肉層，但它們是完全不同的東西。差別在有沒有明顯的界線，而這件事直接決定了手術能怎麼做。

巧克力囊腫是別稱，因為卵巢腫瘤裡面的內容物看起來很像巧克力醬。這篇說明它正式的病名其實是子宮內膜異位症，以及為什麼跑到不同地方就叫不同的名字。

巧克力囊腫很容易復發。這篇說明術後用藥對復發率的影響、有哪些藥可以選，以及為什麼要把它當成慢性病來管理。

一般卵巢腫瘤大於 5 公分要評估手術，但這個規則不適用於巧克力囊腫。這篇說明為什麼，以及為什麼現在會盡量先用藥、不急著開刀。

哪些非經期的出血算異常？月經結束後又滴滴答答、性行為之後出血、經前出血各自代表什麼，會做哪些檢查，以及什麼狀況一定要馬上看醫生。

要判斷自己的出血正不正常，得先知道正常長什麼樣子。這篇說明正常的月經週期與天數、經血量怎麼判斷，以及排卵性出血為什麼是正常的。

經血變多跟幾公分沒有絕對的關係，重點是肌瘤有沒有改變子宮腔的形狀。這篇談肌瘤的壓迫症狀，以及為什麼一直跑廁所不一定是肌瘤造成的。

停經後出血不是回春。這篇先釐清更年期與停經的差別，說明停經後出血可能的原因，以及為什麼一定要先排除子宮頸癌和子宮內膜癌。

拿子宮會不會老得比較快、器官會不會下垂、會不會變成尿失禁？這三個傳言在門診最常聽到。這篇說明變老看的是卵巢、脫垂和漏尿的真正原因是骨盆底肌鬆弛，子宮其實沒有支撐的功能。

子宮、膀胱或直腸從陰道口掉出來，嚴重時還會尿不出來。這篇從一位阿姨的門診故事談起，說明骨盆腔器官脫垂為什麼發生、為什麼早上還好下午越來越明顯，以及哪些人要特別留意。

拿子宮會不會老得比較快、器官會不會下垂、會不會變成尿失禁？這三個傳言在門診最常聽到。這篇說明變老看的是卵巢、脫垂和漏尿的真正原因是骨盆底肌鬆弛，子宮其實沒有支撐的功能。

大笑或咳嗽就漏尿是應力性尿失禁，成因是結構鬆掉。這篇說明什麼時候需要手術、為什麼術前要做尿路動力學檢查，以及無張力尿道中段懸吊術怎麼做、要住幾天。

更年期之後泌尿道的狀況非常常見。咳嗽大笑會漏尿是骨盆支持結構鬆弛，一直想跑廁所是膀胱神經的問題，兩者機轉不同、處理方式也完全不一樣。

子宮、膀胱或直腸從陰道口掉出來，嚴重時還會尿不出來。這篇從一位阿姨的門診故事談起，說明骨盆腔器官脫垂為什麼發生、為什麼早上還好下午越來越明顯，以及哪些人要特別留意。

很多人想抽血看看自己什麼時候會停經。這篇說明 FSH 為什麼是晚期的指標、它容易被什麼干擾，以及 AMH 其實是生育上的評估，不適合拿來預測停經。

更年期的失眠為什麼吃安眠藥常常沒用？情緒起伏大又是怎麼回事？這篇說明背後的原因、睡不著可以怎麼做，以及睡不好時也要留意的睡眠呼吸中止。

大豆異黃酮在更年期可以用，但它雖然是植物來源，本質上仍然是荷爾蒙。這篇說明哪些人不能吃、每日劑量的上限、天然食物和保健食品的差別，以及它主要能改善的是哪一個症狀。

口服荷爾蒙不是唯一的路。這篇說明血栓風險高的人可以用經皮的擦劑，以及只有會陰乾澀、性交痛的人其實不需要吃口服藥，局部的荷爾蒙藥膏就夠了。

停經和更年期常被混在一起用，但它們指的是不同的東西。這篇說明兩者的定義、大約發生在幾歲，以及為什麼一定要分清楚。

卵巢是慢慢退休的，不是隔天就停工。這篇說明 40 幾歲進入更年期是不是太早、更年期最早出現的訊號其實是月經週期變短，以及這段時間該做的體重控制、運動和存骨本。

更年期荷爾蒙治療最常被問的就是乳癌風險。這篇說明 2002 年 WHI 研究為什麼被過度解讀、現在的配方差在哪裡，以及大部分人其實需要吃多久。

完全不想用荷爾蒙，還有別的選擇嗎？這篇說明玻尿酸長效製劑與黑升麻這兩個不含荷爾蒙的選項，以及乳癌、肌瘤、子宮內膜異位症的人為什麼可以考慮黑升麻。

停經後出血不是回春。這篇先釐清更年期與停經的差別，說明停經後出血可能的原因，以及為什麼一定要先排除子宮頸癌和子宮內膜癌。

大笑或咳嗽就漏尿是應力性尿失禁，成因是結構鬆掉。這篇說明什麼時候需要手術、為什麼術前要做尿路動力學檢查，以及無張力尿道中段懸吊術怎麼做、要住幾天。

更年期之後泌尿道的狀況非常常見。咳嗽大笑會漏尿是骨盆支持結構鬆弛，一直想跑廁所是膀胱神經的問題，兩者機轉不同、處理方式也完全不一樣。

子宮、膀胱或直腸從陰道口掉出來，嚴重時還會尿不出來。這篇從一位阿姨的門診故事談起，說明骨盆腔器官脫垂為什麼發生、為什麼早上還好下午越來越明顯，以及哪些人要特別留意。

會一直存在的卵巢囊腫有哪幾種、畸胎瘤這個名字是什麼意思，以及為什麼大於 5 公分會建議評估手術。

肌腺症的症狀是經痛和經血多，但痛的程度跟大小沒有絕對相關。這篇說明早期診斷為什麼重要、有生育考量時可以用哪些藥物，以及什麼情況才會走到切除子宮。

拿子宮會不會老得比較快、器官會不會下垂、會不會變成尿失禁？這三個傳言在門診最常聽到。這篇說明變老看的是卵巢、脫垂和漏尿的真正原因是骨盆底肌鬆弛，子宮其實沒有支撐的功能。

大笑或咳嗽就漏尿是應力性尿失禁，成因是結構鬆掉。這篇說明什麼時候需要手術、為什麼術前要做尿路動力學檢查，以及無張力尿道中段懸吊術怎麼做、要住幾天。

什麼樣的狀況會安排腹腔鏡手術？這篇說明常見的適應症、比較急的狀況，以及什麼情況下會從腹腔鏡轉成開腹。

多孔、單孔、自然孔腹腔鏡的傷口差在哪裡？自然孔手術怎麼做、哪些狀況不適合，以及術後疤痕該怎麼照顧。

腹腔鏡手術後住院期間的飲食：麻醉清醒後多久可以喝水、喝完想吐怎麼辦、什麼時候開始吃東西、可以吃什麼、哪些食物先避開，以及為什麼「吃得進去」比營養豐富更重要。

腹腔鏡術後的痛分成三種，原因和時間都不一樣。這篇說明傷口痛、脹氣痛、肩膀痛各自為什麼會痛、大概持續多久，以及哪一種止痛藥有效、哪一種沒效。

出院回家之後，想以中藥調養有沒有特別需要遵循的原則？傳統手術與微創手術的調理方向為什麼不一樣？術後的「清淡飲食」又該怎麼理解？由中西醫雙執照的黃獻銘醫師說明。

決定要做腹腔鏡手術之後，術前該知道的事：瘦瘦針與抗凝血劑要不要停藥、手術前為什麼要清腸，以及住院要住幾天。

腹腔鏡手術後需不需要束腹帶，以及多久可以爬樓梯、騎車、運動和上班。最後說明哪兩種狀況要提早回診。

子宮鏡手術可以用冷刀或電燒刀。兩者在器械尺寸與拿掉病灶的方式上不一樣，而這會影響子宮內膜的傷害、術後沾黏，以及檢體的完整度。

子宮鏡手術跟子宮內膜刮除術是完全不一樣的兩件事——一個看得到病灶，一個是盲刮。這篇說明兩者的差別，以及門診遇到哪幾種狀況我會安排子宮鏡手術。

超音波看得到子宮內膜厚，卻看不出那是什麼。門診子宮鏡可以直接看進子宮腔，不用麻醉、多數不用放鴨嘴，而且看診同時就能做完。

子宮鏡手術多數在門診就能完成。這篇說明要不要住院、要不要麻醉、術前哪些藥要先停，以及術後出血、飲食與活動的注意事項。

肌瘤長在靠近子宮頸的位置特別難處理。這篇說明為什麼傳統腹腔鏡在這個位置不好操作、達文西差在哪裡，以及還想生育的人為什麼要盡量保留子宮肌肉層與周邊血管的完整度。

肌瘤很大不一定要開腹。這篇說明大型肌瘤要怎麼術前評估、單孔手術的挑戰性在哪裡，以及這麼大的東西要怎麼安全取出。

什麼樣的狀況會安排腹腔鏡手術？這篇說明常見的適應症、比較急的狀況，以及什麼情況下會從腹腔鏡轉成開腹。

多孔、單孔、自然孔腹腔鏡的傷口差在哪裡？自然孔手術怎麼做、哪些狀況不適合，以及術後疤痕該怎麼照顧。

肌瘤很大不一定要開腹。這篇說明大型肌瘤要怎麼術前評估、單孔手術的挑戰性在哪裡，以及這麼大的東西要怎麼安全取出。

腹腔鏡手術後住院期間的飲食：麻醉清醒後多久可以喝水、喝完想吐怎麼辦、什麼時候開始吃東西、可以吃什麼、哪些食物先避開，以及為什麼「吃得進去」比營養豐富更重要。

腹腔鏡術後的痛分成三種，原因和時間都不一樣。這篇說明傷口痛、脹氣痛、肩膀痛各自為什麼會痛、大概持續多久，以及哪一種止痛藥有效、哪一種沒效。

出院回家之後，想以中藥調養有沒有特別需要遵循的原則？傳統手術與微創手術的調理方向為什麼不一樣？術後的「清淡飲食」又該怎麼理解？由中西醫雙執照的黃獻銘醫師說明。

決定要做腹腔鏡手術之後，術前該知道的事：瘦瘦針與抗凝血劑要不要停藥、手術前為什麼要清腸，以及住院要住幾天。

腹腔鏡手術後需不需要束腹帶，以及多久可以爬樓梯、騎車、運動和上班。最後說明哪兩種狀況要提早回診。

子宮鏡手術可以用冷刀或電燒刀。兩者在器械尺寸與拿掉病灶的方式上不一樣，而這會影響子宮內膜的傷害、術後沾黏，以及檢體的完整度。

子宮鏡手術跟子宮內膜刮除術是完全不一樣的兩件事——一個看得到病灶，一個是盲刮。這篇說明兩者的差別，以及門診遇到哪幾種狀況我會安排子宮鏡手術。

超音波看得到子宮內膜厚，卻看不出那是什麼。門診子宮鏡可以直接看進子宮腔，不用麻醉、多數不用放鴨嘴，而且看診同時就能做完。

子宮鏡手術多數在門診就能完成。這篇說明要不要住院、要不要麻醉、術前哪些藥要先停，以及術後出血、飲食與活動的注意事項。

肌瘤長在靠近子宮頸的位置特別難處理。這篇說明為什麼傳統腹腔鏡在這個位置不好操作、達文西差在哪裡，以及還想生育的人為什麼要盡量保留子宮肌肉層與周邊血管的完整度。

子宮、膀胱或直腸從陰道口掉出來，嚴重時還會尿不出來。這篇從一位阿姨的門診故事談起，說明骨盆腔器官脫垂為什麼發生、為什麼早上還好下午越來越明顯，以及哪些人要特別留意。

肌瘤很大不一定要開腹。這篇說明大型肌瘤要怎麼術前評估、單孔手術的挑戰性在哪裡，以及這麼大的東西要怎麼安全取出。

做過肌瘤切除手術之後想懷孕，要間隔多久？這篇說明決定等待時間的三個因素、為什麼有人 6 個月有人要等 1 年，以及之後生產能不能自然產。

拿子宮會不會老得比較快、器官會不會下垂、會不會變成尿失禁？這三個傳言在門診最常聽到。這篇說明變老看的是卵巢、脫垂和漏尿的真正原因是骨盆底肌鬆弛，子宮其實沒有支撐的功能。

腹腔鏡手術後住院期間的飲食：麻醉清醒後多久可以喝水、喝完想吐怎麼辦、什麼時候開始吃東西、可以吃什麼、哪些食物先避開，以及為什麼「吃得進去」比營養豐富更重要。

腹腔鏡術後的痛分成三種，原因和時間都不一樣。這篇說明傷口痛、脹氣痛、肩膀痛各自為什麼會痛、大概持續多久，以及哪一種止痛藥有效、哪一種沒效。

出院回家之後，想以中藥調養有沒有特別需要遵循的原則？傳統手術與微創手術的調理方向為什麼不一樣？術後的「清淡飲食」又該怎麼理解？由中西醫雙執照的黃獻銘醫師說明。

決定要做腹腔鏡手術之後，術前該知道的事：瘦瘦針與抗凝血劑要不要停藥、手術前為什麼要清腸，以及住院要住幾天。

腹腔鏡手術後需不需要束腹帶，以及多久可以爬樓梯、騎車、運動和上班。最後說明哪兩種狀況要提早回診。

子宮鏡手術多數在門診就能完成。這篇說明要不要住院、要不要麻醉、術前哪些藥要先停，以及術後出血、飲食與活動的注意事項。

超音波看到卵巢上有東西，不一定是問題。這篇說明什麼是生理性囊腫、為什麼檢查卵巢囊腫最好挑月經乾淨後一週內，以及怎麼分辨是暫時的還是一直存在的。

除了吃的藥，子宮內膜異位症還有避孕器和針劑兩種選擇。這篇說明蜜蕊娜怎麼減少經血量、為什麼要先把血量壓下來才裝得住，以及停經針為什麼不能打太久。

止痛藥越吃越沒效，通常不是抗藥性，而是疾病在變嚴重。這篇說明子宮內膜異位症兩種口服藥物——異位寧與雅絲媞的效果、副作用與不能使用的狀況，以及手術之後為什麼還要繼續用藥。

正常的女生也會經痛，所以「痛不痛」不是判斷的標準。這篇說明什麼樣的經痛該來檢查、為什麼早期的子宮內膜異位症超音波常常看不到，以及 CA-125 到底能不能拿來確診。

很多人痛到請假也不肯吃止痛藥，怕成癮、怕傷胃、怕越吃越重。這篇說明經痛為什麼會痛、止痛藥該怎麼選怎麼吃，以及「越吃越沒效」代表什麼。

哪些非經期的出血算異常？月經結束後又滴滴答答、性行為之後出血、經前出血各自代表什麼，會做哪些檢查，以及什麼狀況一定要馬上看醫生。

要判斷自己的出血正不正常，得先知道正常長什麼樣子。這篇說明正常的月經週期與天數、經血量怎麼判斷，以及排卵性出血為什麼是正常的。

停經後出血不是回春。這篇先釐清更年期與停經的差別，說明停經後出血可能的原因，以及為什麼一定要先排除子宮頸癌和子宮內膜癌。

更年期之後泌尿道的狀況非常常見。咳嗽大笑會漏尿是骨盆支持結構鬆弛，一直想跑廁所是膀胱神經的問題，兩者機轉不同、處理方式也完全不一樣。

很多人想抽血看看自己什麼時候會停經。這篇說明 FSH 為什麼是晚期的指標、它容易被什麼干擾，以及 AMH 其實是生育上的評估，不適合拿來預測停經。

更年期的失眠為什麼吃安眠藥常常沒用？情緒起伏大又是怎麼回事？這篇說明背後的原因、睡不著可以怎麼做，以及睡不好時也要留意的睡眠呼吸中止。

大豆異黃酮在更年期可以用，但它雖然是植物來源，本質上仍然是荷爾蒙。這篇說明哪些人不能吃、每日劑量的上限、天然食物和保健食品的差別，以及它主要能改善的是哪一個症狀。

口服荷爾蒙不是唯一的路。這篇說明血栓風險高的人可以用經皮的擦劑，以及只有會陰乾澀、性交痛的人其實不需要吃口服藥，局部的荷爾蒙藥膏就夠了。

停經和更年期常被混在一起用，但它們指的是不同的東西。這篇說明兩者的定義、大約發生在幾歲，以及為什麼一定要分清楚。

卵巢是慢慢退休的，不是隔天就停工。這篇說明 40 幾歲進入更年期是不是太早、更年期最早出現的訊號其實是月經週期變短，以及這段時間該做的體重控制、運動和存骨本。

更年期荷爾蒙治療最常被問的就是乳癌風險。這篇說明 2002 年 WHI 研究為什麼被過度解讀、現在的配方差在哪裡，以及大部分人其實需要吃多久。

完全不想用荷爾蒙，還有別的選擇嗎？這篇說明玻尿酸長效製劑與黑升麻這兩個不含荷爾蒙的選項，以及乳癌、肌瘤、子宮內膜異位症的人為什麼可以考慮黑升麻。