這兩個是門診最常被問到的肌瘤症狀。它們其實是兩件不同的事，分開講比較清楚。
經血變多：看的是子宮腔的形狀有沒有被改變
月經來的時候，子宮要靠收縮把內膜排出去。如果肌瘤改變了子宮腔的形狀，收縮就會受影響，經血量跟著變多。
所以這件事跟幾公分沒有絕對的關係，而是跟位置有關：
- 黏膜下——往子宮腔裡面突，就算只有 0.5 公分，月經也可能爆量。這種我自己都叫它小辣椒
- 肌層內——長在子宮的肌肉層裡，通常要大到 5 公分、7 公分、8 公分，只要把內膜的形狀撐變形了，經血就會明顯變多
- 漿膜下——長在最外側往外突，有時候長到 10 公分，月經還是好好的
同樣是肌瘤，位置不同，對月經的影響就是天差地遠。
一直跑廁所：可能是壓到膀胱
肌瘤比較大的時候會壓迫到膀胱，膀胱能裝尿的空間變小，就會一直想上廁所。通常要到 7、8 公分以上才比較明顯，但也不是一定會發生。
這種狀況的人，門診也常常一起抱怨腹脹。
也可能是便秘
如果肌瘤長在子宮的後面，後面就是直腸，壓到了就會有便秘的問題。
但一直跑廁所，不一定是肌瘤
這一點我特別想講。還有一個很常見的原因是膀胱過動——膀胱的神經比較敏感，裝不了太多尿就想上廁所。
門診常遇到的情況是：她確實有肌瘤，但肌瘤其實沒有那麼大，真正讓她一直跑廁所的是膀胱本身的問題。
這兩件事要分開看，但光靠症狀自己判斷不出來，這部分交給醫師就好。
所以「有關係嗎？」有關係。但到底是不是這顆肌瘤造成的，要看它長在哪、有多大、壓到了什麼。有這些狀況就回門診追蹤，把症狀跟肌瘤的關係確認清楚，後面要不要處理才有依據。