肌瘤長在靠近子宮頸的位置,處理起來比一般的難。
近期遇到一個病人:肌瘤從懷孕前的 4 公分,生完小孩後變成 10 公分。原以為生完之後會慢慢縮小,但它卻繼續長到 14 公分、壓迫到腸子——不得不開刀。而她還想再生一胎。
為什麼這個位置不好處理?
傳統腹腔鏡不容易看清楚,器械也比較短。
再加上這個位置的肌瘤接近輸尿管和腸子,旁邊還有明顯的血管。為了安全起見,盡量清楚地分離組織避免誤傷,同時減少出血,於是我建議她接受達文西手術切除子宮頸肌瘤。
達文西幫上什麼忙?
藉由達文西手術系統的幫助,有清楚的視覺與可轉彎的器械方便操作。
整台刀幾乎沒有流血,80 分鐘就結束了。
對還想生的人,這件事很重要
對仍有生育需求的女性來說,盡量保留子宮肌肉層的完整性,還有子宮周邊血管的完整度,非常重要。
當肌瘤的位置刁鑽,又還想懷孕的時候,達文西是值得好好討論的一個選項。